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近期，揭阳市中医院内五科（风湿肿瘤）接诊了一位“痛风性关节炎”患者，患者林先生，男，73岁，突发右侧第1跖趾关节肿痛1个月。经内五科陆敏生副主任医师问诊及检查，发现患者于1个月前无明显诱因突发右侧第1跖趾关节红肿热痛，活动受限，行走不利。患者多次在外诊治，不合理服用中药、"药散"等药物，症状没有改善且病情加重，导致肢体活动不利，影响工作生活。

经医师检查，患者入院时症见：神志清，精神疲，右侧第1跖趾关节红肿热痛，活动受限，活动不利，无畏寒发热，无腰背部疼痛，无皮疹，无脱发、光过敏，纳眠差，二便调等情况，诊断为“痛风性关节炎”。

内五科副主任医师陆敏生及其团队针对患者病情，通过采用消肿止痛、调节机体代谢、中医中药辨证治疗及中药散外敷等方法处理后，患者林先生肢体屈伸活动正常，顺利康复出院。陆敏生医师提醒：痛风性关节炎患者要注重健康的生活方式，预防疾病反复发作。

痛风的概念

是嘌呤代谢紊乱和/或尿酸排泄障碍所致血尿酸增高，尿酸盐结晶沉积在关节滑膜、滑囊、软骨及其他组织中引起的反复发作性炎性(一组异源性)疾病。

有时在清晨黎明，因为关节的疼痛而醒过来，或是在漫漫长夜，因痛风的侵扰而无法入眠。

关注痛风，远离痛风-

高尿酸血症已成为继高血压、高血糖、高血脂的“第四高”，并且会对心脑血管病、肾脏病等多个重要脏器产生严重的损害。所以要重视高尿酸血症及痛风的危害，让患者得到及时、规范的治疗。

什么情况下容易犯痛风？

1.饮食：有高嘌呤饮食习惯的人群容易发生痛风，饮食因素痛风发病的重要因素。2.肥胖：本病在肥胖人群中发病率增高，与肥胖者营养过剩及体内代谢紊乱有关。3.药物：呋塞米、氢氯噻嗪、阿司匹林、吡嗪酰胺等药物可影响尿酸的排泄，引起血尿酸升高，高尿酸未得到有效控制，部分患者发展为痛风性关节炎。4.遗传：不同的种族、地区患本病的几率不同，有痛风家族史的人群患本病几率增高，提示本病与遗传高度相关。5.疾病：患有肾脏疾病、血液病、肿瘤等疾病的患者可出现尿酸代谢紊乱从而导致痛风。

痛风患者可以喝酒吗？

1.酒是一种刺激性饮料，是不适宜痛风患者饮用的。我们知道，人体肝脏是参与酒精代谢和解毒的重要器官，大多数酒精需要肝脏进行代谢。与此同时，酒精还会导致血液中水分被吸收，继而导致患者血液中尿酸浓度增加，更有甚者，倘若情况比较严重，还会引起患者血液中尿酸产生结晶，从而导致那些尿酸原本不稳定的患者病情变得更加严重，不利于患者保持身体健康。
2.除此以外，酒精进入身体后，经过肝脏代谢，导致了乳酸的出现，而乳酸跟尿酸，均属于人体肾脏的排泄物，一旦出现了乳酸增多的情况，肯定会导致尿酸的排泄减少，从而导致患者的体内出现尿酸水平升高的情况。3.饮酒对痛风的影响还与酒的种类有关，其中啤酒与痛风发病的相关性最强，烈酒也会增加痛风的发病风险，但无论哪种乙醇饮料，摄入均对痛风不利。对于痛风患者来说，最应该喝的饮料就是白开水，究其因，白开水可以帮助患者稀释血液中尿酸浓度，从而可以在一定程度上降低痛风发作风险。

尿酸正常后为什么还会发作痛风？

1.尿酸值降至正常出现痛风发作的主要原因是尿酸水平波动过快，或者降的过快所引起的，所以患者一定要在专业医生的指导下规范化治疗，也要循序渐进的降低尿酸，不可以太过着急。如果尿酸水平迅速从很高降至正常，可诱发关节炎反复游走性发作，甚至导致关节炎症状持续发作不能缓解！因此一定要正确应用降尿酸药物，正确了解疾病，积极配合治疗。2.其次要注意饮食、寒冷、劳累等，这些因素会导致体内代谢环境改变，引起痛风的发作。所以要注意低嘌呤饮食、避免受凉、劳累等情况发生。

适当多食蔬菜、低脂或无脂奶，可适量咖啡，控制体重，多饮水，保持>2000ml/d的尿量。

浓茶水、咖啡等饮料本身不会增加嘌呤，但有兴奋自主神经作用，加重痛风，也可能诱发痛风发作，痛风患者尽量避免饮用。