揭阳市重点专科——脑病科简介
揭阳市中医院脑病科于2010年3月创科。由许成勇主任担任学科带头人,科室业务技术继续保持良性发展,并发扬传统中医特色,针药结合,中西并举,能开展当今神经医学专业领域各种手术和内科诊疗服务,并在颅脑创伤综合治疗,脑血管病(脑出血、脑梗塞)、癫痫、难治性头疼、失眠、各种颅内肿瘤(含垂体腺瘤)、三叉神经痛的内外科治疗,脊髓脊柱外科等疾病的诊疗上具有明显的技术优势和特色。配备有多种监护仪、进口呼吸机、纤维支气管镜、床边血液透析机、飞利普除颤仪、六导心电图机、麻醉用喉镜、脑电图、多导微量泵、低频脉冲电治疗仪、脑电生物反馈治疗仪等先进的检查治疗设备,对神经危重症如急性大面积脑梗塞、脑出血、癫痫持续状态、重型颅脑损伤的抢救成功率高;完成初级卒中单元的建设,规范了急性脑梗死的静脉溶栓流程,确保时间窗内无禁忌症病人的溶栓治疗,并运用中医中药早期进行针炙等康复疗法,显著提高脑卒中患者的治疗效果 。
现专科实际开放床位数48张,专科业务用房面积800平方米;技术专业人员31人,其中医师18人,副高职称1人,中级职称5人,护理人员19人,硕士研究生2人,本科学历9人。每年均选派医护人员到汕头大学医学院第一附属医院、广东省中医院、广东三九脑科医院、汕头市中心医院学习进修神经外科、脑病科、重症医学科。
科室年均门诊量4千多人次,年收治住院病人超1600例,年手术数100多台,病床使用率100%,在基础护理合格率、危重患者护理合格率、入出院诊断合格率、急诊抢救成功率、特色技术应用比例等指标均符合国家中医药管理局《中医医院脑病科建设与管理指南》的要求。科室科研课题《控制体温联合过度通气治疗重型颅脑损伤》获2012年揭阳市卫计局科研立项并现已经结题;《以米诺环素为基础联合用药配合中药麻黄升麻汤加减治疗多重耐药鲍曼不动杆菌肺炎疗效观察》获2013年广东省中医药局科研立项并于2018年结题;《健脾苏连汤联合奥美拉唑治疗脾胃虚弱,湿热内蕴,肺胃不和型胃食管反流性咳嗽的临床观察》获2018年广东省中医药局科研立项。先后发表有《小剂量尿激酶联合低分子肝素钙、血栓通治疗亚急性期下肢深静脉血栓临床观察》、《控制体温联合过度通气治疗重型颅脑损伤的对比研究》、《显微手术夹闭与血管栓塞术治疗脑动脉瘤的疗效分析》等医学学术论文11篇。科室承担医院的教学工作任务,多年了承担广州中医药大学、广西中医药大学、江西中医学院、韶关医学院、肇庆医学高等专科学校、揭阳卫校等大中专实习学生的教学任务,每年接受来自基层卫生院的进修人员1到2人,2014年来先后有6批次40人次的中医类别全科医生转岗培训临床实践培训在科室进行轮科学习。
颅脑创伤和急性脑血管病的综合诊疗是科室具有特色优势项目之一。在各类病人的早期诊断、分类处置、内外科联合施治、采用当今世界先进的微创技术、康复训练早期介入、并发症的预防和纠正等环节上具有一定的优势和治疗效果。常规开展深静脉置管、机器通气、视频脑电图监测、脑电仿生电刺治疗等医疗项目及耳穴压豆法治疗、穴位贴敷疗法、中药热奄包热敷等中医特色疗法。近五年重点开展了急性缺血性卒中经脉溶栓术、锥颅微创血肿清除术、三叉神经射频消融术、心脏临时起搏器植入术技术项目,并取得良好的治疗效果。开展了控制体温联合过度通气治疗重型颅脑损伤特色技术项目,对急性重型颅脑损伤患者,特别是对术后伴有严重脑水肿,中、重度颅内高压和顽固性中枢性高热的重型患者能明显减少死亡率,且操作简单,体温及呼吸机辅助呼吸易控制,技术要求不高,并发症少,尤其适合于基层医院开展,是目前治疗重型颅脑损伤安全有效的方法。开展了以米诺环素为基础联合用药配合中药麻黄升麻汤加减治疗多重耐药鲍曼不动杆菌肺炎特色技术项目,该治疗方案可明显降低血清炎性因子水平,提高对多重耐药鲍曼不动杆菌肺炎的临床疗效及鲍曼不动杆菌的细菌清除,值得临床推广应用。